Cosa fare se abbiamo una cistetendinea al polso

La ciste tendinea è un’agglomerato di liquido denso, solitamente ha una forma sferica simile a una biglia. È causato dall’aumento anomalo del tessuto della capsula articolare o del tessuto di scorrimento dei tendini. Con il passare del tempo può indurirsi e raggiungere una consistenza dura simile a quella di un legamento.

Le cause sono molte, tra le più frequenti è annoverata l’ipermobilità dell’articolazione, che comporta una degenerazione del tessuto connettivo. È proprio a causa di questa eccessiva mobilità che la cisti rimane compressa dai capi articolari e può infiammarsi e creare dolore.
Le parti del corpo più soggette alla formazione delle cisti sono il polso, la parte posteriore del ginocchio (dove prendono il nome di Cisti di Backer) e sul dorso del piede.

I motivi per cui una persona si rivolge ad uno specialista a causa di una cisti tendinea sono due:

1) Problema fisico/funzionale: la ciste crea dolore e/o limitazione funzionale;
2) Problema estetico: la ciste è troppo visibile e quindi non piace. Per persone che lavorano con il proprio corpo, come le modelle, questo può essere un problema molto serio.

Nella condizione numero 1, spesso è sufficiente un trattamento conservativo specifico, nella condizione numero 2, poiché è raro che la cisti si riassorba, si deve ricorrere all’intervento chirurgico. La chirurgia a volte non è definitiva in quanto c’è il rischio che la ciste si riformi.

Nel caso di Matteo, gli intensi allenamenti effettuati in palestra con il bilanciere, gli avevano causato un eccessiva mobilità del polso in estensione, a cui è conseguita la formazione e l’infiammazione della ciste. In questi casi, la fisioterapia può svolgere un ruolo determinante, poiché può andare a trattare sia la causa, ossia l’ipermobilità del polso, che il sintomo.

L’obbiettivo del ciclo fisioterapico è stato quello di stabilizzare l’articolazione e ridurre il dolore.

Stabilizzare l’articolazione. Nel caso del polso non è semplice perché è un’articolazione priva di muscoli stabilizzatori. L’unico modo in cui siamo potuti intervenire è stato quello di far usare un polsino specifico per evitare che il polso effettuasse un escursione articolare eccessiva.

Terapia antalgica: abbiamo trattato la sede del dolore con ultrasuoni, ipertermia ed interix.
Abbiamo spiegato a Matteo quanto fosse importante evitare alcune posture (come ad esempio quella per fare le flessioni a terra), in modo da non sovraccaricare eccessivamente i tessuti, e gli abbiamo insegnato alcune strategie per continuare ad allenarsi senza avere problemi.

In tre settimane il dolore è scomparso e Matteo, adottando i dovuti accorgimenti ha ripreso in pieno le sue attività senza il bisogno di alcun tipo di chirurgia.